米国の病院、脳死判定手順に今なお大きなバラつき
多くの病院で、ガイドライン通りの判定が行われていない実態が明らかになっている。
Variability of Brain Death Policies in the United States
David M. Greer, MD, MA; Hilary H. Wang, BA; Jennifer D. Robinson, APRN; Panayiotis N. Varelas, MD, PhD; Galen V. Henderson, MD; Eelco F. M. Wijdicks, MD, PhD
David M. Greer, MD, MA; Hilary H. Wang, BA; Jennifer D. Robinson, APRN; Panayiotis N. Varelas, MD, PhD; Galen V. Henderson, MD; Eelco F. M. Wijdicks, MD, PhD
Conclusions and Relevance : Hospital policies in the United States for the determination of brain death are still widely variable and not fully congruent with contemporary practice parameters. Hospitals should be encouraged to implement the 2010 AAN guidelines to ensure 100% accurate and appropriate determination of brain death.
米国の病院が脳死判断方針は依然として大きくばらついており、
現在の臨床パラメーターと完全に一致してはいない。
脳死を100％正確にかつ適切に判定するためには、
病院に2010年のAANガイドラインを実行するよう求めるべきである。
米国の病院が脳死判断方針は依然として大きくばらついており、
現在の臨床パラメーターと完全に一致してはいない。
脳死を100％正確にかつ適切に判定するためには、
病院に2010年のAANガイドラインを実行するよう求めるべきである。
例えば、判定前に体温を測ることを必要としない方針が２０％。
（低体温では脳機能が抑制される）
（低体温では脳機能が抑制される）
約半数が、血圧が脳死判定に適切であることの確認を求めていない。
【31日追記】
この論文の指摘を受け、Thaddeus Popeがエントリーを書き、
相次いでいるマクマス訴訟のいずれかでマクマス側が勝訴すれば
著者らがこれまでは見つかっていないとしている
脳死の誤診”false positive determination of brain death”が初めて認められるケースとなる、と。
この論文の指摘を受け、Thaddeus Popeがエントリーを書き、
相次いでいるマクマス訴訟のいずれかでマクマス側が勝訴すれば
著者らがこれまでは見つかっていないとしている
脳死の誤診”false positive determination of brain death”が初めて認められるケースとなる、と。
