英議会でオランダの安楽死委員会委員が「すべり坂は起きた。我々の過ちを繰り返すな」
In 2001 The Netherlands was the first country in the world to legalise euthanasia and, along with it, assisted suicide. Various ‘safeguards’ were put in place to show who should qualify and doctors acting in accordance with these ‘safeguards’ would not be prosecuted. Because each case is unique, five regional review committees were installed to assess every case and to decide whether it complied with the law. For five years after the law became effective, such physician-induced deaths remained level - and even fell in some years. In 2007 I wrote that ‘there doesn’t need to be a slippery slope when it comes to euthanasia. A good euthanasia law, in combination with the euthanasia review procedure, provides the warrants for a stable and relatively low number of euthanasia.’ Most of my colleagues drew the same conclusion.
オランダの安楽死法を自分は支持してきたし、2007年にも
監督方法がしっかり整備されたこの法律では、すべり坂は起きないと書いたこともある。
But we were wrong - terribly wrong, in fact. In hindsight, the stabilisation in the numbers was just a temporary pause. Beginning in 2008, the numbers of these deaths show an increase of 15% annually, year after year. The annual report of the committees for 2012 recorded 4,188 cases (compared with 1,882 in 2002). 2013 saw a continuation of this trend and I expect the 6,000 line to be crossed this year or the next. Euthanasia is on the way to become a ‘default’ mode of dying for cancer patients.
しかし、我々はおおいに間違っていたのである。
2008年以降、安楽死者は毎年15％の割合で増加し、2012年には4188件を数えた。
この調子で行けば今年か来年にも6000件の大台に乗るだろう。
安楽死はガン患者の死に方のデフォルトとなろうとしている。
Alongside this escalation other developments have taken place. Under the name ‘End of Life Clinic,’ the Dutch Right to Die Society NVVE founded a network of travelling euthanizing doctors. Whereas the law presupposes (but does not require) an established doctor-patient relationship, in which death might be the end of a period of treatment and interaction, doctors of the End of Life Clinic have only two options: administer life-ending drugs or send the patient away. On average, these physicians see a patient three times before administering drugs to end their life. Hundreds of cases were conducted by the End of Life Clinic. The NVVE shows no signs of being satisfied even with these developments. They will not rest until a lethal pill is made available to anyone over 70 years who wishes to die. Some slopes truly are slippery.
そればかりか、オランダ死ぬ権利協会NVVEが
終末クリニックと出張安楽死医師（起動安楽死チーム）制度を作ったことにより、
患者と3回ばかり会っただけで毒物を処方する医師が横行し、
同法が前提としていた医師と患者の関係性も崩れた。
それでもNVVEはまだ満足せず、70歳以上の高齢者に安楽死をと運動している。
【当ブログの関連エントリー】
オランダで“機動安楽死チーム”スタート(2012/3/2)
オランダの安楽死クリニックで精神障害者9人に安楽死（2013）(2014/2/5)
オランダで「70以上の高齢者には自殺幇助を」と学者・政治家ら(2010/2/10)
Other developments include a shift in the type of patients who receive these ‘treatments’. Whereas in the first years after 2002 hardly any patients with psychiatric illnesses or dementia appear in reports, these numbers are now sharply on the rise. Cases have been reported in which a large part of the suffering of those given euthanasia or assisted suicide consisted in being aged, lonely or bereaved. Some of these patients could have lived for years or decades.
こうした「治療」を受ける患者像にも変化が起きている。
2002年には見られなかった認知症や精神障害の人の事例報告が急増している。
その他、高齢だったり、孤独だったり、愛する人を失った悲しみを理由に、
安楽死や幇助自殺を認められている報告もある。
Whereas the law sees assisted suicide and euthanasia as an exception, public opinion is shifting towards considering them rights, with corresponding duties on doctors to act. A law that is now in the making obliges doctors who refuse to administer euthanasia to refer their patients to a ‘willing’ colleague. Pressure on doctors to conform to patients’ (or in some cases relatives’) wishes can be intense. Pressure from relatives, in combination with a patient’s concern for their wellbeing, is in some cases an important factor behind a euthanasia request. Not even the Review Committees, despite hard and conscientious work, have been able to halt these developments.
安楽死も自殺幇助も例外的に認められるというのが法の理念だったのに
国民は安楽死も自殺幇助も権利であり、応じるのが医師の義務と捉え、
自分がやりたくなければ、やってくれる医師を紹介するのが当たり前となりつつある。
患者本人の気持ちだけでなく親族からのプレッシャーが考慮されているケースもあり、
検証委員会の努力もこれらの動向への歯止めとはなれない。
I used to be a supporter of the Dutch law. But now, with twelve years of experience, I take a very different view. At the very least, wait for an honest and intellectually satisfying analysis of the reasons behind the explosive increase in the numbers. Is it because the law should have had better safeguards? Or is it because the mere existence of such a law is an invitation to see assisted suicide and euthanasia as a normality instead of a last resort? Before those questions are answered, don’t go there. Once the genie is out of the bottle, it is not likely to ever go back in again.
私はかつてオランダの安楽死法の支持者でした。
しかし12年間の経験を経た今では、考えがずいぶん変わりました。
少なくとも、オランダの安楽死者の爆発的な増加の背景にある理由が、
正直に、また十分に理知的に分析されるまで待ってください。
それは法のセーフガードが不備だったためなのか。
こういう法律があることそのものが、自殺幇助と安楽死を
最後の手段から当たり前のことに変えてしまう要因となるのか。
それらの問いに答えが出るまでは、そこへ行くべきではありません。
覆水は盆には帰らないのです。
オランダの安楽死法を自分は支持してきたし、2007年にも
監督方法がしっかり整備されたこの法律では、すべり坂は起きないと書いたこともある。
But we were wrong - terribly wrong, in fact. In hindsight, the stabilisation in the numbers was just a temporary pause. Beginning in 2008, the numbers of these deaths show an increase of 15% annually, year after year. The annual report of the committees for 2012 recorded 4,188 cases (compared with 1,882 in 2002). 2013 saw a continuation of this trend and I expect the 6,000 line to be crossed this year or the next. Euthanasia is on the way to become a ‘default’ mode of dying for cancer patients.
しかし、我々はおおいに間違っていたのである。
2008年以降、安楽死者は毎年15％の割合で増加し、2012年には4188件を数えた。
この調子で行けば今年か来年にも6000件の大台に乗るだろう。
安楽死はガン患者の死に方のデフォルトとなろうとしている。
Alongside this escalation other developments have taken place. Under the name ‘End of Life Clinic,’ the Dutch Right to Die Society NVVE founded a network of travelling euthanizing doctors. Whereas the law presupposes (but does not require) an established doctor-patient relationship, in which death might be the end of a period of treatment and interaction, doctors of the End of Life Clinic have only two options: administer life-ending drugs or send the patient away. On average, these physicians see a patient three times before administering drugs to end their life. Hundreds of cases were conducted by the End of Life Clinic. The NVVE shows no signs of being satisfied even with these developments. They will not rest until a lethal pill is made available to anyone over 70 years who wishes to die. Some slopes truly are slippery.
そればかりか、オランダ死ぬ権利協会NVVEが
終末クリニックと出張安楽死医師（起動安楽死チーム）制度を作ったことにより、
患者と3回ばかり会っただけで毒物を処方する医師が横行し、
同法が前提としていた医師と患者の関係性も崩れた。
それでもNVVEはまだ満足せず、70歳以上の高齢者に安楽死をと運動している。
【当ブログの関連エントリー】
オランダで“機動安楽死チーム”スタート(2012/3/2)
オランダの安楽死クリニックで精神障害者9人に安楽死（2013）(2014/2/5)
オランダで「70以上の高齢者には自殺幇助を」と学者・政治家ら(2010/2/10)
Other developments include a shift in the type of patients who receive these ‘treatments’. Whereas in the first years after 2002 hardly any patients with psychiatric illnesses or dementia appear in reports, these numbers are now sharply on the rise. Cases have been reported in which a large part of the suffering of those given euthanasia or assisted suicide consisted in being aged, lonely or bereaved. Some of these patients could have lived for years or decades.
こうした「治療」を受ける患者像にも変化が起きている。
2002年には見られなかった認知症や精神障害の人の事例報告が急増している。
その他、高齢だったり、孤独だったり、愛する人を失った悲しみを理由に、
安楽死や幇助自殺を認められている報告もある。
Whereas the law sees assisted suicide and euthanasia as an exception, public opinion is shifting towards considering them rights, with corresponding duties on doctors to act. A law that is now in the making obliges doctors who refuse to administer euthanasia to refer their patients to a ‘willing’ colleague. Pressure on doctors to conform to patients’ (or in some cases relatives’) wishes can be intense. Pressure from relatives, in combination with a patient’s concern for their wellbeing, is in some cases an important factor behind a euthanasia request. Not even the Review Committees, despite hard and conscientious work, have been able to halt these developments.
安楽死も自殺幇助も例外的に認められるというのが法の理念だったのに
国民は安楽死も自殺幇助も権利であり、応じるのが医師の義務と捉え、
自分がやりたくなければ、やってくれる医師を紹介するのが当たり前となりつつある。
患者本人の気持ちだけでなく親族からのプレッシャーが考慮されているケースもあり、
検証委員会の努力もこれらの動向への歯止めとはなれない。
I used to be a supporter of the Dutch law. But now, with twelve years of experience, I take a very different view. At the very least, wait for an honest and intellectually satisfying analysis of the reasons behind the explosive increase in the numbers. Is it because the law should have had better safeguards? Or is it because the mere existence of such a law is an invitation to see assisted suicide and euthanasia as a normality instead of a last resort? Before those questions are answered, don’t go there. Once the genie is out of the bottle, it is not likely to ever go back in again.
私はかつてオランダの安楽死法の支持者でした。
しかし12年間の経験を経た今では、考えがずいぶん変わりました。
少なくとも、オランダの安楽死者の爆発的な増加の背景にある理由が、
正直に、また十分に理知的に分析されるまで待ってください。
それは法のセーフガードが不備だったためなのか。
こういう法律があることそのものが、自殺幇助と安楽死を
最後の手段から当たり前のことに変えてしまう要因となるのか。
それらの問いに答えが出るまでは、そこへ行くべきではありません。
覆水は盆には帰らないのです。
一読して、思ったのは、
12年にベルギーの安楽死についてEIBの報告書が指摘していたことと同じだな、と。↓
ベルギーの安楽死10年のすべり坂： EIB報告書 １（2012/12/28）
ベルギーの安楽死10年のすべり坂： EIB報告書 ２(2012/12/28)
12年にベルギーの安楽死についてEIBの報告書が指摘していたことと同じだな、と。↓
ベルギーの安楽死10年のすべり坂： EIB報告書 １（2012/12/28）
ベルギーの安楽死10年のすべり坂： EIB報告書 ２(2012/12/28)
